Your doctor's on your Web cam

The new house call: Your doctor's at the door, er, on your Web cam
Too busy to go to the doctor? Unfortunately, it's the rare one who makes house calls these days. But how about the next best thing? The Hawaii Medical Service Association (HMSA) next week is set to begin offering doctor consults via Web cam, an emerging form of telemedicine.
The association (the state's Blue Cross Blue Shield insurance provider) will offer the 10-minute Internet visits through American Well, a Boston-based company that provides video conferencing and electronic medical record-keeping to doctors and patients, the New York Times reports today. HMSA is its first customer, the Times says. “It’s a better iteration on, ‘Take two aspirin and call me in the morning,’” Robert Sussman, a family practice doctor on Oahu, tells the newspaper. “We can’t lay on the hands, but we can lay on the eyes and get a better feel" than from a simple phone consult.
Telemedicine – by Internet or phone – is touted as a convenience for folks who don’t want to wait days for a doctor’s appointment, who don’t live near a physician, and who are willing to pay out of pocket for the perk of a visit on their own schedule. The cost is a $10 co-pay for HMSA members and $45 for non-members. Proponents say doctors can take care of about half of medical problems without a face-to-face workup.
While some traditional doctors consult with regular patients by phone or email, many don’t, says Jay Parkinson, a primary-care doctor who runs the telemedicine business Hello Health in Brooklyn, N.Y. “Doctors don’t get paid for communications – only office visits and procedures,” Parkinson tells ScientificAmerican.com. “Nowadays doctors see so many patients – 30, 40, 50 patients a day. When the day is over, they can’t sit down and answer 50 emails for free.”
Hello Health's fees are based on the length and type of visit: $100-to-$200 for an office visit versus $50-to-$100 for video, instant message and phone visits. (If the latter leads to an office visit or house call, that charge is applied to the cost of the in-person exam.) A similar service, Doctokr in Vienna, Va., a suburb of Washington, D.C., also provides scaled fees for phone, office and house consults. Both businesses require patients to be seen at least once in person.
Internet-based medicine is still in its infancy, Parkinson says, and whether it’s ideally practiced via Web cam or by text-based instant messaging or email is an open question. Just 16 percent of Internet users have used a Web cam, according to a 2005 report by the Pew Internet & American Life Project.
Whatever its form, telemedicine is really best suited for relatively minor problems, Parkinson says, and to determine whether further medical attention or lab tests are needed to check out, say, swollen lymph nodes or whether a sore throat may be strep. “We target someone who communicates and transacts online, and that’s everyone under 65 these days,” he says. But, a doctor really needs "to have a [previous] relationship with someone. Otherwise, it’s sort of reckless.”
Source>Scientific American

Who Needs a Doctor

When There's a Robot in the House, er, Hospital? [Slide Show]A Florida trauma center tests the use of a mobile robot to deliver telemedicine
By Larry Greenemeier
Scientificamerican:December 4, 2008

Telemedicine has caught on over the past several years as an effective way to bring patients and specialists together via the magic of video conferencing. Unfortunately, most telemedicine setups require the patient to be in a room equipped with a computer, camera, microphone and monitor, so that specialists can remotely assess his or her condition. Could robots be the answer, providing both patient care and a view for specialists checking in from afar?
The William Lehman Injury Research Center (WLIRC) in Miami for a year has been experimenting with a budding type of telemedicine that uses a robot to let videoconferencing go mobile, allowing a specialist working from a remote location to see a patient (and for the patient to see the physician) from the moment he or she checks in for surgery through recovery.
A typical scenario would unfold as such: A patient is brought to the Ryder Trauma Center at the University of Miami's Jackson Memorial Hospital (where the WLIRC doctors work) by ambulance or helicopter. While the patient is en route, the trauma center checks to see if there is a specialist on site who can treat the patient's specific injuries. If there are none available and the specialist on call is unable to make it to Ryder in time, staff at the center wheel out the RP-7, made by InTouch Technologies, Inc., a Santa Barbara, Calif., medical robotics technology company. Once a specialist is located, he or she uses a laptop or PC to remotely connect via wireless broadband with the robot. After the connection is made, the specialist is able to control the robot's movement, possibly even meeting the patient at the door. From there, the specialist can autonomously drive the robot to operating rooms, intensive care units and patients' bedsides so he or she can monitor those patients as well as instruct nurses and residents.
View a slideshow of the RP-7 in action
The WLIRC doctors and physicians from the U.S. Army's Trauma Training Center (working at the Ryder Trauma Center) have been testing the RP-7, to see if the above scenario is realistic. The 200-pound, (90.7-kilogram) 67-inch- (1.7-meter-) tall metal medical man glides along on three spherical balls (rather than wheels) at a top speed of four miles (6.4 kilometers) per hour. As the Army's Web site points out, it "looks vaguely like one of the Daleks [robots] from Doctor Who with a view screen mounted on top."
Ryder is the only "level 1" trauma center in Miami–Dade County, which makes it difficult to find specialists to weigh in on all cases, particularly within the critical first 60 minutes after an injury, says Jeffrey Augenstein, WLIRC's director and the RP-7 project's principal investigator. "There is a shortage of trauma specialists in this country," he says. "You need to have a plan B to bring expertise from the outside to the point of care, where decisions often involve life and death."
Source>http://www.scientificamerican.com/article.cfm?id=robot-telemedicine

Telemedicine with Bluetooth

With Dyna-Vision you can monitor the ECG, SpO2, Plethysmogram, Respiration
and HRV of patients remotely and in real-time. The integrated GPRS module
transmits the signals directly to the secured Dyna-Vision Server. Doctors can
remotely access the data and analyse the ECG and SpO2 instantly and from
anywhere around the world. The patient does not have to connect the unit to
any peripheral to transmit the data. The device does this automatically by itself

Telemedicine solution

ITH Remote Presence

St. Alphonsus Regional Medical Center uses Remote Presence (RP) telemedicine solutions to provide a mechanism of extending the expertise of Saint Alphonsus specialists to multiple partnering hospitals that would otherwise lack specialty services. Additionally, this program enhances the consultative services that specialists at Saint Alphonsus are able to provide internally.

Source from

>http://www.youtube.com/watch?v=W7f1-
R3BzrM&feature=PlayList&p=3C93F8D54A13AF6C&playnext=1&playnext_from
=PL&index=1

Telemedicine

การแพทย์ทางไกลหรือ Telemedicine

ได้กลายเป็นเป้าหมายของการสาธารณะสุขยุคใหม่เสียแล้ว

จากการวิจัยพบว่า
การพบแพทย์แบบออนไลน์ หรือจะเป็นคลีนิกแพทย์ออนไลน์นั้น มีแนวโน้มว่าจะเข้ามาทดแทนการไปหาหมอแบบปกติ ที่เราต้องเดินทางไปคลีนิกหรือโรงพยาบาลที่จะมีค่าใช้จ่ายที่ค่อนข้างสูง (ในต่างประเทศ) และผู้ ป่วยหรือคนไข้ก็มีทีท่าว่า จะชอบการพบหมอแบบออนไลน์นี้เสียด้วยในปัจจุบันการแพทย์ทางไกล (Telemedicine) ได้รับการยอมรับว่าเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด สำหรับการยกระดับการสาธารณะสุขของชุมชนห่างไกล และในชนบทรวมทั้งกลุ่มประชากรที่มีความต้องการ หรือมีข้อจำกัดบางประการ อาทิเช่นนักโทษในสถานกักกัน และแล้วการแพทย์ทางไกลก็ได้กลายเป็นเป้าหมายของการสาธารณะสุขยุคใหม่เสียแล้ว และมีแนวโน้มว่าคนไข้จะหันมาใช้บริการคลีนิกแพทย์ออนไลน์มากขึ้นเรื่อยๆ และในที่สุดก็จะเข้ามา ทดแทนการไปหาหมอแบบปกติที่ต้องเดินทาง และมีค่าใช้จ่ายสูงกว่าจากการศึกษาของมหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ด ซึ่งมีผลการวิจัยที่ได้ศึกษาจากกลุ่มแพทย์ 282 ท่านและคนไข้มากกว่า 3,600 คนในกลุ่มตัวอย่างพบว่า การใช้เทคโนโลยีการสื่อสารแบบออนไลน์ รวมถึงอีเมล์ในการติดต่อสื่อสารระหว่างแพทย์และคนไข้ ทำให้ลดค่า ใช้จ่ายโดยเฉลี่ย ประมาณหนึ่งเหรีญสหรัฐต่อคนไข้หนึ่งคนต่อเดือน นอกจากนี้ยังพบอีกว่า
78 เปอร์เซนต์ของคนไข้และ 63 เปอร์เซนต์ของแพทย์ รู้สึกพอใจกับเทคโนโลยีสารสนเทศที่ได้นำเข้ามาใช้ในการติดต่อสื่อสารกัน และถ้าดูข้อมูลเฉพาะ จากกลุ่มแพทย์ ที่มีอายุน้อยกว่า 45 ปี จะพบว่าอัตราการยอมรับ การแพทย์แบบทางไกล และความพึงพอ
ใจในการใช้เทคโนโลยีสื่อสารนั้น พุ่งสูงขึ้นถึง 87 เปอร์เซนต์เลยทีเดียวผลลัพท์ที่ออกมา ในเชิงบวกนั้น แสดงให้เห็นถึงการยอมรับ และทัศนะความสนใจของแพทย์ที่มีต่อ เทคโนโลยี ซึ่งอาจเป็นจุดเริ่มต้นที่ทำให้ความคิดสร้างสรรค์ ในการใช้ประโยชน์จาก
เทคโนโลยีมีคุณค่ามากยิ่งขึ้น ทั้งในด้านการประหยัดเวลา และโอกาสในการดำเนินธุรกิจใหม่ๆ การพบแพทย์แบบออนไลน์ จะเป็นส่วนหนึ่งของความก้าวหน้า และเป็นจุดเปลี่ยนของวิวัฒนาการด้านสาธารณะสุข ที่จะเปลี่ยนจากการพบแพทย์ที่โรงพยาบาล และคลีนิกแพทย์ไปสู่สถานที่แห่งใหม่ ซึ่งไม่มีขีดจำกัดและสภาพแวดล้อมที่ไม่ต้องมีการเดินทางและนั่นคือที่บ้านของคนไข้เองรูปแบบการให้บริการด้านสาธารณะสุขแบบใหม่ ได้เกิดขึ้นแล้วในหลายประเทศทั่วโลก ทั้งนี้ต้องขอบคุณเทคโนโลยีสื่อสารและสารสนเทศ ที่ทำให้
ทุกสิ่งทุกอย่างเกิดขึ้นได้ในโลกอินเทอร์เน็ต ไม่ว่าเราจะอยู่ ณ ที่แห่งใดบนโลกใบนี้ ขอเพียงสามารถเชื่อมต่ออินเทอร์เน็ตได้ ก็เหมือนมีแพทย์ประจำตัวอยู่เคียงข้างตลอดเวลา

โครงการแพทย์ทางไกลผ่านดาวเทียม

source >http://hospital.moph.go.th/srisungworn/telemed01.htm
More details see>>http://www.visicu.com/products/index.h